Description de l'examen
L’échographie permet d’obtenir certaines informations indispensables à une bonne prise en charge de la grossesse : âge exact de la grossesse(1), nombre de fœtus, évolution de la croissance avec appréciation de la qualité des échanges entre la mère et le fœtus en s’aidant du Doppler, et étude de la morphologie fœtale. Ceci pourrait conduire à vous proposer des investigations complémentaires, dont la réalisation d’un caryotype, c’est-à-dire l’étude des chromosomes du bébé.
Si vous ne souhaitez pas que soit effectuée sur votre enfant une recherche de malformation, vous devez le signaler au médecin ou
à la sage-femme.
L’échographie du 1er trimestre
Elle est réalisée aux environs de 12 semaines d’aménorrhée afin de :
- déterminer l’âge exact de la grossesse (en cas de discordance avec l’âge présumé de la grossesse : c’est généralement la date
obtenue par l’échographie qui sera retenue ) - déterminer le nombre de fœtus
- rechercher une anomalie morphologique
L’échographie du 2ème trimestre
Elle est réalisée aux environs de 22 semaines d’aménorrhée afin de :
- surveiller le développement du fœtus (mesures du diamètre de la tête, de la circonférence abdominale, de la longueur du fémur …)
- dépister des malformations.
En cas de difficultés, un nouvel examen de contrôle pourrait vous être proposé pour compléter l’étude anatomique, surveiller la
croissance ou demander un avis complémentaire auprès d’un centre spécialisé dans le diagnostic anténatal.
L’échographie du 3ème trimestre
Elle est réalisée en règle générale aux environs de 32 semaines d’aménorrhée afin :
- d’apprécier la croissance et le bien être du fœtus
- d’étudier la morphologie fœtale, car certaines anomalies ne se révèlent que tardivement dans la grossesse.
(1) : L’âge de la grossesse s’exprime en semaines d’aménorrhée (SA), c’est à dire à partir du 1er jour des dernières règles. Bien
connaître l’âge de la grossesse est essentiel pour dépister une croissance anormale.
Ou pratiquer cet examen ?
Rendez-vous
Prenez rendez-vous en ligne ou par téléphone suivant le type d’examen.
Préparer votre examen
Vous allez passer un examen dans un de nos centre d’imagerie : consultez toutes les informations utiles pour bien préparer votre examen, documents administratifs et médicaux nécessaires.
la liste écrite des médicaments que vous prenez,
VOTRE CARTE VITALE ET SON ATTESTATION PAPIER
mentionnant que vous avez déclaré un médecin traitant
Tous vos résultats d’analyses de sang.
si besoin
VOTRE ORDONNANCE prescrite par votre médecin traitant
VOTRE ATTESTATION DE MUTUELLE en cours de validité.
VOTRE ATTESTATION DE MALADIE PROFESSIONNELLE
si besoin
VOTRE ATTESTATION D'ACCIDENT DE TRAVAIL
si besoin
VOS ANCIENS EXAMENS
si vous en possédez, le dossier radiographique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM)
Déroulement de l'examen
cas, n’urinez pas pendant 2 à 3 heures avant l’examen ou si vous avez uriné, buvez 4 verres d’eau 1 heure avant.
N’omettez pas de signaler tous les antécédents familiaux, personnels ou de grossesse pathologique. Tout au long de l’examen, vous
pouvez suivre sur l’écran, avec l’échographiste, le déroulement de l’examen. N’hésitez pas à lui poser des questions.
des images. Une sonde d’échographie est posée sur votre ventre après application d’un gel qui facilite l’émission et la réception
des ultrasons pour étudier l’anatomie du fœtus, ses dimensions, et ses annexes (cordon ombilical, placenta, membranes, liquide
amniotique). Dans certaines situations, une échographie par voie endovaginale (une sonde adaptée est introduite dans le vagin) peut
vous être proposée afin d’améliorer la visualisation de certaines parties du fœtus ou de ses annexes. Des photos peuvent être prises
au cours de l’examen, mais la meilleure analyse se fait “en temps réel” au cours de l’examen. Ces clichés vous seront remis avec
le compte-rendu.
La durée de l’examen est variable (15 à 30 mn en moyenne), liée principalement aux conditions se sa réalisation.
images doivent ensuite faire l’objet d’un compte-rendu écrit qui sera disponible dans les meilleurs délais.
Si besoin, reprenez contact avec votre échographiste.
Bénéfices et limites de l’examen
L’examen a pour but de surveiller le bon déroulement de la grossesse et de dépister d’éventuelles malformations du foetus. Si une
anomalie était évoquée ou diagnostiquée, l’avis d’un centre spécialisé dans le diagnostic anténatal pourrait être demandé. D’autres
examens complémentaires (caryotype, bilan biologique, IRM …) pourraient alors vous être proposés. Pour certaines malformations
incompatibles avec la vie ou de mauvais pronostic, une autorisation d’interruption médicale de grossesse peut être justifiée. Pour
d’autres anomalies, l’échographie permet de préparer au mieux l’accueil et la prise en charge dès sa naissance de l’enfant handicapé.
Malgré les améliorations techniques, cet examen, comme toute exploration d’imagerie n’est pas sûr à 100%. Il peut se produire
qu’une anomalie pourtant bien présente ne soit pas détectée (malformation non ou difficilement accessible, mauvaises conditions
d’examen liées à la position fœtale, à la quantité de liquide amniotique, au poids maternel), ou qu’à l’inverse certaines images soient
faussement anormales.
Enfin la nature et l’origine exacte d’une anomalie ne peuvent pas toujours être précisées par l’échographie
et le pronostic ne peut pas toujours être porté avec exactitude. Cet examen peut donc être source d’anxiété pour les parents. Mais
les inconvénients sont inférieurs aux bénéfices attendus.
Résultats
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