Fonctionnement du paiement des prestations
Cependant, une majoration peut être appliquée sur les actes d’imagerie par les médecins radiologues ayant adhéré à l’option de pratique tarifaire maîtrisée (Optam).
Le montant de cette majoration est cependant déterminé avec tact et mesure. La facturation de compléments d’honoraires est par ailleurs interdite pour les bénéficiaires de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C), et de l’aide au paiement d’une complémentaire santé (ACS).
Principe de l'OPTAM
La mutuelle et l'OPTAM
Seuls peuvent vous être facturés des frais correspondant à une prestation de soins rendue. Le paiement d’une prestation qui ne correspond pas directement à une prestation de soins ne peut vous être imposé.
Médecins pratiquant l'OPTAM
Nos medecins sont conventionnés secteur 1 et secteur 2 avec option tarifaire maitrisée « OPTAM », nous pratiquons le tiers payant dans plus de 96% des dossiers.